Kinkhoes (pertussis) is 'n infeksie van die respiratoriese stelsel wat veroorsaak word deur die bakterie Bordetella pertussis (of B. pertussis). Dit affekteer hoofsaaklik babas jonger as 6 maande oud wat nog nie deur inentings beskerm is nie, en kinders van 11 tot 18 jaar oud wie se immuniteit begin vervaag het.
Kinkhoes veroorsaak erge hoesbuie, wat soms in 'n "kinkhoes"-geluid kan eindig wanneer die kind inasem.
Tekens en simptome
Die eerste simptome van kinkhoes is soortgelyk aan dié van 'n gewone verkoue:
- loopneus
- nies
- ligte hoes
- laegraadse koors
Na ongeveer 1 tot 2 weke ontwikkel die droë, irriterende hoes in hoesbuie. Tydens 'n hoesbui, wat langer as 'n minuut kan duur, kan 'n kind rooi of pers word. Aan die einde van 'n bui kan die kind die kenmerkende kikkergeluid maak wanneer hy inasem of hy kan opgooi. Tussen buie voel die kind gewoonlik goed.
Alhoewel baie babas en jonger kinders met kinkhoes die hoesbuie en gepaardgaande kinkhoes ontwikkel, doen nie almal dit nie. En soms hoes of kraak babas nie soos ouer kinders nie. Babas kan lyk asof hulle na lug snak met 'n rooi gesig en kan eintlik vir 'n paar sekondes ophou asemhaal (dit word apnee genoem) tydens baie slegte buie.
Volwassenes en tieners kan milder of verskillende simptome hê, soos 'n langdurige hoes (eerder as hoesbuie) of hoes sonder die gehuil.
Aansteeklikheid
Kinkhoes is hoogs aansteeklik. Die bakterieë versprei van persoon tot persoon deur klein druppels vloeistof uit 'n besmette persoon se neus of mond. Hierdie kan in die lug versprei word wanneer die persoon nies, hoes of lag. Ander kan dan besmet raak deur die druppels in te asem of die druppels op hul hande te kry en dan aan hul monde of neuse te raak.
Besmette mense is die aansteeklikste gedurende die vroegste stadiums van die siekte, tot ongeveer 2 weke nadat die hoes begin het. Antibiotika verkort die aansteeklikheidsperiode tot 5 dae na die aanvang van antibiotikabehandeling.
Voorkoming
Kinkhoes kan voorkom word met die kinkhoes-entstof, wat deel is van die DTaP (difterie, tetanus, asellulêre kinkhoes) immunisering.
DTaP-inentings word roetinegewys in vyf dosisse gegee voor 'n kind se sesde verjaarsdag. Vir bykomende beskerming ingeval immuniteit vervaag, beveel kenners aan dat kinders tussen 11 en 18 jaar 'n versterkingsinspuiting van die nuwe kombinasie-entstof (genoem Tdap) kry, ideaal gesproke wanneer hulle 11 of 12 jaar oud is.
Die Tdap-entstof is soortgelyk aan DTaP, maar met laer konsentrasies van difterie en tetanustoksoïed. Dit moet ook gegee word aan volwassenes wat dit nie as pre-tieners of tieners ontvang het nie. Die entstof word ook aanbeveel vir alle swanger vroue gedurende die tweede helfte van elke swangerskap, ongeag of hulle die entstof voorheen gehad het of wanneer dit laas gegee is.
Om die entstof te kry, is veral belangrik vir mense wat in noue kontak met babas is, want babas kan ernstige en potensieel lewensgevaarlike komplikasies van kinkhoes ontwikkel. 'n Volwassene se immuniteit teen kinkhoes verminder mettertyd, dus om ingeënt te word en jouself teen die infeksie te beskerm, help ook om jou baba of kind te beskerm teen die infeksie.
Soos met alle immuniseringskedules, is daar belangrike uitsonderings en spesiale omstandighede. Jou dokter sal die mees onlangse inligting hê.
Mense wat saamleef met of in noue kontak kom met iemand wat kinkhoes het, moet antibiotika ontvang om die verspreiding van die siekte te voorkom, selfs al is hulle reeds daarteen ingeënt. Jong kinders wat nie al vyf dosisse van die entstof ontvang het nie, benodig dalk 'n herhalingsdosis as hulle aan 'n besmette familielid blootgestel word.
Inkubasie
Die inkubasietydperk (die tyd tussen infeksie en die begin van simptome) vir kinkhoes is gewoonlik 7 tot 10 dae, maar kan so lank as 21 dae wees.
Duur
Kinkhoes veroorsaak gewoonlik langdurige simptome — 1 tot 2 weke van verkouesimptome, gevolg deur tot 3 maande van erge hoes.
Die laaste stadium bestaan uit nog 'n paar weke van herstel met geleidelike opklaar van simptome. By sommige kinders kan die herstelperiode maande lank duur.
Behandeling
Skakel die dokter as jy vermoed dat jou kind kinkhoes het. Om 'n diagnose te maak, sal die dokter 'n mediese geskiedenis neem, 'n deeglike fisiese ondersoek doen, en kan neus- en keel-slymmonsters neem om in 'n laboratorium nagegaan te word. Bloedtoetse en 'n borskas-X-straal kan ook gedoen word.
Kinkhoes word met antibiotika behandel. Baie kenners glo dat antibiotika die doeltreffendste is om die duur van die infeksie te verkort wanneer dit in die eerste stadium van die siekte gegee word, voor hoesbuie begin. Maar selfs al word antibiotika later begin, is dit steeds belangrik omdat dit die verspreiding van die kinkhoesinfeksie na ander kan keer. Vra jou dokter of voorkomende antibiotika of entstofversterkers vir ander familielede nodig is.
Sommige kinders met kinkhoes moet in 'n hospitaal behandel word. Babas en jonger kinders is meer geneig om in die hospitaal opgeneem te word omdat hulle 'n groter risiko loop vir probleme soos longontsteking. Kinkhoes kan lewensgevaarlik wees vir babas jonger as 6 maande, daarom benodig hulle amper altyd hospitaalbehandeling.
Ander potensiële komplikasies sluit in probleme met asemhaling, periodes van apnee, suurstofbehoefte (veral tydens 'n hoesbui), en dehidrasie.
Terwyl 'n kind in die hospitaal is, mag dit nodig wees om die lugweë skoon te maak. Asemhaling sal noukeurig dopgehou word, en suurstof sal toegedien word indien nodig. Intraveneuse (IV) vloeistowwe mag nodig wees as 'n kind tekens van dehidrasie toon of sukkel om te eet. Voorsorgmaatreëls sal getref word om te verhoed dat die infeksie na ander pasiënte, hospitaalpersoneel en besoekers versprei.
Tuisversorging
As jou kind tuis vir kinkhoes behandel word, volg die skedule vir die gee van antibiotika presies soos jou dokter voorgeskryf het. Om hoesmedisyne te gee sal waarskynlik nie help nie, aangesien selfs die sterkste gewoonlik nie die hoesbuie van kinkhoes kan verlig nie. Die hoes is eintlik die liggaam se manier om die lugweë skoon te maak. (As gevolg van potensiële newe-effekte, hoesmedisyne word nooit aanbeveel nie vir kinders onder 6 jaar.)
Laat jou kind tydens herstel in die bed rus en gebruik 'n koelmisverdamper om geïrriteerde longe en asemhalingskanale te streel. (Maak seker dat jy die aanwysings volg om dit skoon en skimmelvry te hou.) En hou jou huis vry van irritante wat hoesbuie kan veroorsaak, soos aërosolsproeie; tabakrook; en rook van kook, kaggels en houtstowe.
Kinders met kinkhoes kan opgooi of nie veel eet of drink as gevolg van die hoes nie. Bied dus kleiner, meer gereelde maaltye aan en moedig jou kind aan om baie vloeistowwe te drink. Let op tekens van dehidrasie, insluitend dors, prikkelbaarheid, rusteloosheid, lusteloosheid, ingevallen oë, 'n droë mond en tong, droë vel, huil sonder trane, en minder besoeke aan die badkamer om te piepie (of by babas, minder nat doeke).
Wanneer om die dokter te bel
Bel die dokter as u dink dat u kind kinkhoes het of blootgestel is aan iemand met kinkhoes, selfs al het u kind reeds alle geskeduleerde kinkhoes-inentings gehad.
Dit is veral belangrik as jou kind lang hoesbuie het en:
- die hoes laat jou kind se vel of lippe rooi, pers of blou word
- jou kind braak na hoes
- daar is 'n kikkergeluid na die hoes
- jou kind sukkel om asem te haal of lyk asof hy/sy kortstondige periodes van asemhaling het (apnee)
- jou kind lyk baie traag
As jou kind met kinkhoes gediagnoseer is en tuis behandel word, kry onmiddellik mediese sorg as hy of sy probleme met asemhaling ontwikkel of tekens van dehidrasie toon.
Bron https://kidshealth.org/en/parents/whooping-cough.html
