Kinkhoes (pertussis) is 'n infeksie van die asemhalingstelsel wat veroorsaak word deur die bakterie Bordetella pertussis (of B. pertussis). Dit raak hoofsaaklik babas jonger as 6 maande oud wat nog nie deur immunisasies beskerm word nie, en kinders 11 tot 18 jaar oud wie se immuniteit begin vervaag het.
Kinkhoes veroorsaak erge hoesbuie, wat soms op 'n "kink"-geluid kan eindig wanneer die kind inasem.
Tekens & Simptome
Die eerste simptome van kinkhoes is soortgelyk aan dié van 'n gewone verkoue:
- loopneus
- nies
- ligte hoes
- laegraadse koors
Na ongeveer 1 tot 2 weke ontwikkel die droë, irriterende hoes in hoesbuie. Tydens 'n hoesbui, wat langer as 'n minuut kan duur, kan 'n kind rooi of pers word. Aan die einde van 'n spel kan die kind die kenmerkende giergeluid maak wanneer hy inasem of kan braak. Tussen spreuke deur voel die kind gewoonlik goed.
Terwyl baie babas en jonger kinders met kinkhoes die hoesbuite en gepaardgaande kink ontwikkel, doen nie almal dit nie. En soms hoes of kink babas nie soos ouer kinders doen nie. Babas kan lyk asof hulle na lug snak met 'n rooi gesig en kan in werklikheid ophou asemhaal (dit word apnee genoem) vir 'n paar sekondes tydens baie slegte tye.
Volwassenes en tieners kan ligter of verskillende simptome hê, soos 'n langdurige hoes (eerder as hoesbuie) of hoes sonder die hoes.
Aansteeklikheid
Pertussis is hoogs aansteeklik. Die bakterieë versprei van persoon tot persoon deur klein druppels vloeistof uit 'n besmette persoon se neus of mond. Dit kan in die lug beweeg wanneer die persoon nies, hoes of lag. Ander kan dan besmet raak deur die druppels in te asem of die druppels op hul hande te kry en dan aan hul monde of neuse te raak.
Besmette mense is die meeste aansteeklik gedurende die vroegste stadiums van die siekte vir tot ongeveer 2 weke nadat die hoes begin het. Antibiotika verkort die tydperk van aansteeklikheid tot 5 dae na die aanvang van antibiotika behandeling.
Voorkoming
Kinkhoes kan voorkom word met die kinkhoes-entstof, wat deel is van die DTaP (witseerkeel, tetanus, asellulêre pertussis) immunisering.
DTaP-immunisasies word gereeld in vyf dosisse voor 'n kind se sesde verjaardag gegee. Vir bykomende beskerming ingeval immuniteit vervaag, beveel kenners aan dat kinders tussen die ouderdomme 11-18 'n boosterskoot van die nuwe kombinasie-entstof (genoem Tdap) kry, ideaal wanneer hulle 11 of 12 jaar oud is.
Die Tdap-entstof is soortgelyk aan DTaP maar met laer konsentrasies van witseerkeel en tetanustoksoïed. Dit moet ook aan volwassenes gegee word wat dit nie as tieners of tieners ontvang het nie. Die entstof word ook aanbeveel vir alle swanger vroue gedurende die tweede helfte van elke swangerskap, ongeag of hulle die entstof voor gehad het of nie, of wanneer dit laas gegee is.
Om die entstof te kry is veral belangrik vir mense wat in noue kontak met babas is, want babas kan ernstige en potensieel lewensgevaarlike komplikasies van kinkhoes ontwikkel. 'n Volwassene se immuniteit teen kinkhoes verminder mettertyd, so om ingeënt te word en jouself teen die infeksie te beskerm help ook om jou baba of kind teen dit te beskerm.
Soos die geval is met alle immuniseringskedules, is daar belangrike uitsonderings en spesiale omstandighede. Jou dokter sal die mees onlangse inligting hê.
Mense wat met iemand woon of in noue kontak kom met iemand wat pertussis het, moet antibiotika ontvang om die verspreiding van die siekte te voorkom, selfs al is hulle reeds daarteen ingeënt. Jong kinders wat nie al vyf dosisse van die entstof ontvang het nie, kan 'n skraagdosis benodig as hulle aan 'n besmette familielid blootgestel word.
Inkubasie
Die inkubasietydperk (die tyd tussen infeksie en die begin van simptome) vir kinkhoes is gewoonlik 7 tot 10 dae, maar kan so lank as 21 dae wees.
Duur
Pertussis veroorsaak gewoonlik langdurige simptome - 1 tot 2 weke van gewone verkouesimptome, gevolg deur tot 3 maande van erge hoes.
Die laaste stadium bestaan uit nog 'n paar weke van herstel met geleidelike opheffing van simptome. By sommige kinders kan die herstelperiode maande lank duur.
Behandeling
Bel die dokter as jy vermoed dat jou kind kinkhoes het. Om 'n diagnose te maak, sal die dokter 'n mediese geskiedenis neem, 'n deeglike fisiese ondersoek doen, en kan neus- en keelslymmonsters neem om in 'n laboratorium na te gaan. Bloedtoetse en 'n borskas X-straal kan ook gedoen word.
Kinkhoes word met antibiotika behandel. Baie kenners glo dat antibiotika die doeltreffendste is om die lengte van die infeksie te verkort wanneer dit in die eerste stadium van die siekte toegedien word, voor hoesbuie begin. Maar selfs as antibiotika later begin word, is dit steeds belangrik omdat dit die verspreiding van die kinkhoesinfeksie na ander kan keer. Vra jou dokter of voorkomende antibiotika of entstofversterkers vir ander familielede nodig is.
Sommige kinders met kinkhoes moet in 'n hospitaal behandel word. Babas en jonger kinders is meer geneig om in die hospitaal opgeneem te word omdat hulle 'n groter risiko het vir probleme soos longontsteking. Kinkhoes kan lewensgevaarlik wees vir babas jonger as 6 maande, so hulle benodig byna altyd hospitaalbehandeling.
Ander potensiële komplikasies sluit in moeilike asemhaling, periodes van apnee, suurstof benodig (veral tydens 'n hoesbui), en dehidrasie.
Terwyl hy in die hospitaal is, kan 'n kind suiging nodig hê om die lugweë skoon te maak. Asemhaling sal fyn dopgehou word en suurstof gegee word indien nodig. Binneaarse (IV) vloeistowwe kan nodig wees as 'n kind tekens van dehidrasie toon of sukkel om te eet. Voorsorgmaatreëls sal getref word om te voorkom dat die infeksie na ander pasiënte, hospitaalpersoneel en besoekers versprei.
Tuisversorging
As jou kind tuis vir kinkhoes behandel word, volg die skedule vir die toediening van antibiotika presies soos jou dokter voorgeskryf het. Om hoesmedisyne te gee sal waarskynlik nie help nie, want selfs die sterkstes kan gewoonlik nie die hoesbuie van kinkhoes verlig nie. Die hoes is eintlik die liggaam se manier om die lugweë te probeer skoonmaak. (Weens moontlike newe-effekte, hoesmedisyne word nooit aanbeveel nie vir kinders onder die ouderdom van 6.)
Laat jou kind tydens herstel in die bed rus en gebruik 'n koelmisverdamper om geïrriteerde longe en asemhalingsgange te help streel. (Maak seker dat jy aanwysings volg om dit skoon en vormvry te hou.) En hou jou huis vry van irritante wat hoesbuie kan veroorsaak, soos aërosolbespuitings; tabakrook; en rook van kook, kaggels en houtstowe.
Kinders met kinkhoes kan braak of nie veel eet of drink as gevolg van die hoes nie. Bied dus kleiner, meer gereelde maaltye aan en moedig jou kind aan om baie vloeistowwe te drink. Wees op die uitkyk vir tekens van dehidrasie, insluitend dors, prikkelbaarheid, rusteloosheid, lusteloosheid, versonke oë, 'n droë mond en tong, droë vel, huil sonder trane, en minder reise na die badkamer om te piepie (of by babas, minder nat doeke).
Wanneer om die dokter te bel
Bel die dokter as u dink dat u kind kinkhoes het of aan iemand met kinkhoes blootgestel is, selfs al het u kind reeds alle geskeduleerde kinkhoes-inentings gehad.
Dit is veral belangrik as jou kind lang hoesbuie het en:
- die hoes laat jou kind se vel of lippe rooi, pers of blou word
- jou kind braak nadat hy gehoes het
- daar is 'n kinkgeluid na die hoes
- jou kind sukkel om asem te haal of dit lyk of hy kort periodes het van nie asemhaal nie (apnee)
- jou kind lyk baie traag
As jou kind met kinkhoes gediagnoseer is en by die huis behandel word, kry onmiddellik mediese sorg as hy of sy moeilik asemhaal of tekens van dehidrasie toon.
Bron https://kidshealth.org/en/parents/whooping-cough.html